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通知公告

关于做好2019-2020学年学生医疗保险工作的通知
来源:暂无 作者:暂无 发布时间:09/05/2019 浏览次数:

各二级学院:

为了进一步完善医疗制度,减轻学生医疗费用负担,提高医疗保障待遇水平,按照上级要求,结合宜兴市学生医疗保险的实际运行,现将我院学生医疗保险工作的相关要求通知如下:

1、学生医保筹资标准为:参加学生医保筹资标准为650元/年/人,其中宜兴市财政补助520元/年/人,学生个人自负130元/年/人,在学生代办费中统一扣款。各二级学院将《2019-2020学年学生医疗保险参保情况汇总表》于9月28日前汇总交学工处蔡晨云老师(电话:81712010)。保留学籍、休学的学生可以不参保,如有特殊情况需要参保,需是在交清代办费的情况下参保。插班生是需在交清学费和代办费的情况下参保。

2、医疗保险待遇期限为2019年的9月1日至2020年的8月31日。

3、自参保日始的一年内,学生住院治疗产生的医疗费用,按就医医院的不同级别,设置不同的学生医保基金和学生本人负担比例。

在一级医疗机构的医疗费用,学生医保基金支付90%;

在二级医疗机构的医疗费用,学生医保基金支付80%;

在三级医疗机构的医疗费用,学生医保基金支付70%。

4、需前往无锡、江阴就医的,请在就医前开通无锡大市一卡通功能;需前往无锡大市以外就医的,请务必于就医前办理异地就医登记备案手续。办理后可以按规定实现联网结算,无需再回经办机构窗口报销医疗费用。

开通流程:

(1)窗口办理:办理人持参保人社会保障卡、办理人身份证(已在市内医院办理转院手续的还需携带转院审批表、至同一医院做连续性放化疗的还需携带明确标注下次治疗方案的末次出院记录),学生医保至宜城街道教育西路1号宜兴市医疗保险管理中心办理;

(2)微信办理: 关注“宜兴医保”微信公众号,绑定社会保障卡信息后按提示操作。无锡大市一卡通功能办理后即可生效。至无锡大市以外的地区就医的,需在就医前提前两个工作日办理异地就医登记手续并经工作人员后台审核后方可生效;

(3)电话办理:0510-87998303。

5、未实现异地联网结算的,可现金垫付后携带下列资料原件回经办机构按规定审核结报:

(1)门诊费用:收费票据、门急诊费用清单、门诊需提供处方底方、急诊需提供急诊诊断证明。

(2)住院费用:收费票据、住院费用清单、住院诊断证明。

注:新生因制卡需要一段时间,故于2019年9月1日以后进行门诊和住院治疗的学生,可以于2019年11月中旬至医保大厅进行报销。

6、建档立卡家庭经济困难学生、低保家庭、孤儿学生,其个人缴费部分由市级财政全额补助,免交130元。各二级学院认真审核证件原件信息,于9月28日前汇总《宜兴市医保费享受财政补贴汇总表》和相关证明材料复印件交学工处蔡晨云老师(81712010)。

7、自2019年8月1日起,职工医保和学生医保的所有零星报销将在收齐资料后于10个工作日内办结,特殊情况不超过20个工作日办结,结报款项自动汇入参保人社会保障卡银行账户中,请及时去农村商业银行激活该卡的金融功能。如需报销凭证,请于收到结报款项后30个工作日内持办理人身份证至宜兴市医保中心服务台领取,逾期未领取者需至档案室复印凭证。

8、各二级学院于10月11日前将所有参保学生的相关信息输入学生医保信息系统,网址为:http://www.jlrj.net/studentyb/

9、请各班将《致全市参保学生的一封信》发放至每位学生手中并务必关注“宜兴医保”微信公众号,医保政策和很多网上经办业务都可通过公众号完成,请各位老师同时在班会课上将通知文件精神宣传,确保每一名学生了解政策。

学生工作处

                                                            2019年9月4日

附件:

1、致全市参保学生的一封信

2宜兴市学生医保费享受财政补贴汇总表

3、2019-2020学年学生医疗保险参保情况汇总表


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